El enfoque Modular-Transformacional

Un modelo integrador en  psicoterapia

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Areas de diagnóstico e intervención: sector "Relación del sujeto consigo mismo"

Hugo Bleichmar

  • Relación libidininal (cariño, autocuidado, autonarcisización, etc.) vs. relación agresiva (autoodio, autoagresividad, descuido, etc.)
  • Múltiples representaciones del self (sí mismo), captadas desde los sistemas motivacionales (ejs.: desde el sistema de hetero-autopreservación: self en peligro, o sentimiento de seguridad, etc. Desde el sistema narcisista: self valioso vs. descalificado, potente, etc. Desde el sistema de apego: soledad, abandono vs. en compañia, unido a los personajes significativos. Desde la regulación psicobiológica: sobreexcitación desbordante, sentimientos de descontrol sobre la mente o el cuerpo (ej. crisis de pánico), etc.
    • Sentimiento subjetivo de coherencia estructural/temporal de las representaciones del self
    • Sentimiento de ser agente activo de la propia vida vs.sentirse dominado por fuerzas externas o por fuerzas interiores (recuerdos que aparecen, ideas obsesivas, patología sentida como incontrolable/no superable, etc.)
    • Sentimiento de autenticidad, de que lo que se hace es concordante con los propios sentimientos ("Self verdadero" de Winnicott
  • Organización del deseo
    • Tipos de deseos inconscientes y conscientes (narcisistas, sensuales/sexuales, de regulación psicobiológica, agresivos, de sumisión, de dominio, masoquistas, etc.)
    • Reacción emocional frente a los deseos: tolerancia, indulgencia (superyó lacunar, por ej.), rechazo, control para reprimirlos, pánico ante su emergencia, etc.
  • Superyó
    • Sistema de ideales, valores, normas
    • Mandato y prohibiciones
    • Actividad de la conciencia psíquica (severidad). Sadismo intrapsíquico
    • Formas de autocoerción para obligarse a cumplir con ideales y normas.
  • Relación con el propio cuerpo
    • Imagen corporal captada de los sistemas motivacionales (narcisismo, autoconservación, regulación psicobiológica, etc.)
    • Grado de conexión con el cuerpo: conocimiento de necesidades y tensiones corporales vs. negacíón (diferente del desconocimiento por no inscripción de sistemas representacionales conscientes) del sufrimiento corporal y del estrés.
    • Amor y odio actuados en relación al cuerpo (cuidados, autoagresiones, desatención, etc.)
  • Recursos/Déficits yoicos
    • Capacidad de introspección para  ver la conexión entre estados emocionales y conductas, entre afectos e ideas, entre estados emocionales y acontecimientos
    • Sentido de realidad, capacidad de anticipar acontecimientos por representaciones de los denominados "mundos posibles" adecuados a la realidad o, por el contrario,  esquemas representacionales distorsionados por identificación con los de padres patológicos o por acción de la fantasía.
    • Recursos relacionales (ejs.: empatía, capacidad de leer estado emocionales e intencionalidades en los otros)
    • Recursos instrumentales, habilidades cognitivas, perceptuales, etc.
    • Organización del pensamiento consciente (ejs. restricción del obsesivo, fluidez asociativa, disgregación, etc.)


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